- Maagbypass (Roux-en-Y Gastric Bypass)

Gastric bypass (maagbypass, maagkortsluiting) Roux-en-Y Gastric Bypass
Bypass betekent « omweg ». Gastric slaat op « maag ». Bij een Gastric bypass wordt het spijsverteringskanaal zodanig veranderd dat het voedsel de maag omzeild. De chirurg verdeelt de maag in een klein bovenliggend zakje (pouch), net onder de slokdarm, en een onderliggend deel bestaande uit de rest van het orgaan dat buiten werking wordt gesteld. Het bovenste deel wordt rechtstreeks verbonden met de dunne darm. Het voedsel gaat vrijwel onmiddellijk van de slokdarm in de darm, zonder de eerste vertering die normaal in de maag plaatsvindt. het letterwoord RYGB staat voor"Roux-en-Y" Gastric Bypass gezien de verbinding van de darm met de kleine maagzak de vorm heeft van een Y zoals werd beschreven door een chirurg met de naam Roux

De opnamecapaciteit is verminderd gezien de eerste maagzak zeer klein is. De operatie is dus restrictief. Doordat het voedsel niet werd blootgesteld aan maagsappen heeft de operatie ook een malabsorptief effect wat inhoudt dat vitaminesupplementen blijvend dienen te worden ingenomen. Het malabsorptief effect kan nog worden versterkt door het Y-vormig darmsegment te verlengen (distal gastric bypass ). Anderzijds verdraagt de dunne darm slecht de directe aanvoer van zoet voedsel : het eten hiervan heeft meestal een dumpingsyndroom tot gevolg, dit geeft een ongemakkelijk gevoel en pijnlijke buikkrampen.